SANKO Üniversitesi SaÄŸlık Bilimleri Fakültesi Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bölümü tarafından, “Skolyoz Tedavisinde Güncel Yaklaşımlar” paneli düzenlendi.

SANKO Üniversitesi Hastanesi Anadolu Toplantı Salonu’nda gerçekleÅŸtirilen panelin açılışında konuÅŸan Rektör Prof. Dr. Güner DaÄŸlı, bilimsel toplantılara ev sahipliÄŸi yapmaktan ve akademisyenlerle öÄŸrencileri bir araya getirebilmekten dolayı çok mutlu olduklarını söyledi.

ÖÄŸrencilere seslenen Prof. Dr. DaÄŸlı, “Okuyacağınız her kitap hayata bakış açınızı ÅŸekillendirecek, yaÅŸamınıza yön verecektir. Akademik anlamda yetiÅŸmeniz için üniversite olarak her türlü imkana sahibiz” dedi.

Akademik baÅŸarı için okumanın önemine vurgu yapan Prof. Dr. DaÄŸlı, öÄŸrencilerin kiÅŸisel ve meslek geliÅŸimlerini okuyacakları ve kendilerine rehberlik edecek kitaplarla saÄŸlayabileceklerini kaydetti.

PROF. DR. NEVÄ°N ERGUN

SaÄŸlık Bilimleri Fakültesi (SBF) Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bölüm BaÅŸkanı Prof. Dr. Nevin Ergun ise skolyoz tedavisinde önceliÄŸin farkında olmak olduÄŸunu belirterek, “Bu farkındalığı gerçekleÅŸtirebilmek için multidisipliner bir çalışmanın örneÄŸi olan bu paneli düzenledik. EmeÄŸi geçen herkese teÅŸekkür ederim” ifadelerini kullandı.

PROF. DR. NAZAN TUÄžAY

Panelin oturum baÅŸkanlığını yapan SBF Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bölümü’nden Prof. Dr. Nazan TuÄŸay, skolyozun genel anlamda omurganın kendi içinde rotasyona uÄŸraması olarak bilindiÄŸine dikkat çekti. 

Skolyozun tedavi edilmediÄŸi zaman kalple ve solunumla ilgili sorunlara da yol açan bir sorun olduÄŸunu anlatan Prof. Dr. TuÄŸay, “Skolyozun görülme sıklığı giderek artıyor. Sıklığı artıyor fakat toplumdaki farkındalığı az olmakla birlikte riskleri de fazla” ifadelerini kullandı.

Prof. Dr. TuÄŸay özellikle Adölesan Ä°diopatik Skolyozun tedavisinin uzmanlarca yapılması gerektiÄŸine iÅŸaret ederek, “Skolyoz, pek çok disiplinden yarar gören birlikte çalışmasını gerektiren bir ekip iÅŸi” diyerek sözlerini tamamladı.

SKOLYOZ TEDAVÄ°SÄ°NDE CERRAHÄ° YAKLAÅžIMLAR

Tıp Fakültesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı Dr. ÖÄŸr. Üyesi Erdal Yayla, “Skolyoz cerrahisinde temel amaçlar skolyozun cinsine göre (idiopatik, konjenital, nörojenik, dejeneratif skolyoz) deÄŸiÅŸiklik gösterir” diyerek sözlerine baÅŸladı.

Dr. ÖÄŸr. Üyesi Yayla, konjenital skolyoz tedavisinde temel amaçları ÅŸu ÅŸekilde sıraladı:

“Deformite geliÅŸmesini ve nörolojik defisit (eksiklik) geliÅŸmesini engellemeyi, fizyolojik sagital (vücudu saÄŸ ve sol olmak üzere iki eÅŸit bölgeye ayıran boyuna kesi), koronal balansı saÄŸlamak ve olası olduÄŸu kadar kısa segment füzyon yaparak, maksimum akciÄŸer kapasitesi geliÅŸimi ile maksimum omurga uzunluÄŸunu saÄŸlayıp, büyüyen omurgada yapılan füzyon (doÄŸru zamanda yapılmalı) uygulamasının sadece omurga uzunluÄŸunu yanı sıra akciÄŸer geliÅŸimini de engelleyeceÄŸini göz önünde tutmak gerekir.”

Cerrahi tedavide zamanlamaya karar verirken olgunun yaşının, anomalinin türünün ve lokalizasyonun en önemli parametreleri olduÄŸunu belirten Dr. ÖÄŸr. Üyesi Yayla, idiopatik skolyozda cerrahi endikasyonları ÅŸöyle özetledi:

“Cobb açısı (Skolyoz derecesini ölçen açı) 45-50 derece üzerinde olan eÄŸrilikler, sagital kontürün bozulduÄŸu yani lomber kifoz ve torakolomber kifozun olduÄŸu durumlar, iskelet maturitesine eriÅŸmemiÅŸ, korse kullanımına raÄŸmen 40 derecenin üzerinde progresyon gösteren eÄŸrilikler, kompanse olmayan, denge problemi olan eÄŸrilikler ve konservatif yöntemlerle kontrol edilemeyen bel ve sırt aÄŸrısı olan hastalar, torakal eÄŸriliklerde pulmoner fonksiyonlarda bozulma.”

Deformitenin hasta üzerinde belirgin psikolojik etkisi olduÄŸu durumlara deÄŸinen Dr. ÖÄŸr. Üyesi Yayla, ÅŸu bilgileri paylaÅŸtı:

“Cerrahi seçenekler, posterior füzyon, anterior füzyon, kombine anterior-posterior füzyon, hemivertebra eksizyonu ve spinal osteotomi füzyonu içermektedir. Sonuç olarak, spinal deformite tek bir vertebranın patolojisi olabileceÄŸi gibi, birçok vertebra, kosta veya pelvis patolojilerini kapsayan kompleks bir bozukluk olabilir. Omurga, koronal, sagittal ve aksial planlarda sakrum, pelvis ve bacaklarla birlikte deÄŸerlendirilmelidir.

Konjenital spinal deformiteler beraberinde çoklu organ patolojilerini bulundurur. Hastanın yaşı, nörolojik durumu, deformite etiyolojisi, deformitenin yerleÅŸimi, kozmetik beklentileri, deformitenin ilerleme olasılığı tedavi ÅŸeklini belirler. Fizik muayenede, nörolojik muayeneye ek olarak tum vücut görülebilecek ÅŸekilde, ayakta öne ve yana eÄŸilme pozisyonlarında vertebra dizilimine, kalçanın duruÅŸuna bakılmalıdır.”

SKOLYOZ PATOFÄ°ZYOLOJÄ°SÄ° VE TANISI

SANKO Üniversitesi Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Opr. Dr. Levent Bostancı, “Skolyoz Patofizyolojisi ve Tanısı” konulu sunumunda, skolyozun, omurga deformiteleri içerisinde en sık karşılaşılan, genellikle büyüme dönemlerinde tanısı konulan, erken tedavi edilmediÄŸinde kiÅŸinin yaÅŸamını son derece olumsuz yönde etkileyebilen ve omurganın üç boyutlu eÄŸriliÄŸiyle karşımıza çıkan bir rahatsızlık olduÄŸuna vurgu yaptı.

Skolyozun omurgadaki yapısal bir bozukluktan kaynaklanabileceÄŸi gibi omurga dışı nedenlere baÄŸlı olarak da geliÅŸebileceÄŸinin altını çizen Opr. Dr. Bostancı, “Yapısal olmayan skolyozlar zaman içerisinde kısmen düzelebilr. Yapısal skolyoz ise sıklıkla sebebi belli olmayan idiopatik skolyoz olarak ortaya çıkar ancak nöromusküler hastalıklar baÄŸ dokusu bozuklukları, enfeksiyon ve neoplastik durumlar gibi rahatsızlıklar da yapısal eÄŸriliÄŸe yol açabilir” ifadelerine yer verdi.

SKOLYOZDA FÄ°ZYOTERAPÄ° VE REHABÄ°LÄ°TASYON YAKLAÅžIMLARI

SANKO Üniversitesi Lisansüstü EÄŸitim Enstitüsü Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Tezli Yüksek Lisans Programı’ndan Fizyoterapist Özge Özer, skolyoz tedavisinde cerrahi dışı yöntemlerin ortak amacının, eÄŸriliÄŸin ilerlemesini durdurmak, cerrahi ihtiyacını ve asimetrik görüntüyü azaltmak ve yaÅŸam kalitesini artırmak olduÄŸunu anımsattı.

Özer, “Skolyoza özel fizyoterapi egzersizleri olarak tanımlanan egzersizler kiÅŸinin eÄŸriliÄŸinin özelliklerine göre bireysel olarak uyarlanan egzersiz yöntemleridir. Tek başına bir tedavi seçeneÄŸi olabileceÄŸi gibi korse tedavisi ve cerrahi tedaviler ile birlikte de uygulanabilir” ÅŸeklinde konuÅŸtu.

SunuculuÄŸunu SANKO Üniversitesi SBF Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bölümü 4’üncü sınıf öÄŸrencisi Dilara Bozkurt’un yaptığı sempozyuma SaÄŸlık Bilimleri Fakültesi Dekanı Prof. Dr. Türkan PasinlioÄŸlu, Dekan Yardımcısı Dr. ÖÄŸr. Üyesi Deniz MıhçıoÄŸlu, akademisyenler ve öÄŸrenciler katıldı.